お悩み別メニュー｜京都府八幡市・松井山手の先端治療を提供する歯科医院

【内部要因】加齢による黄ばみ・抗生物質による黄ばみなど

歯の色は、歯の内側にある象牙質の色に影響されます。象牙質は歯の表面を覆うエナメル質のすぐ内側の部分です。象牙質の色は人により濃淡はありますが、一般的に「黄色い」色をしています。歯の色に個人差が出るのは、人それぞれでエナメル質の厚さや象牙質の色が異なるためです。人は加齢とともに、歯の表面を覆っている半透明のエナメル質が徐々にすり減り薄くなる半面、歯の内部の象牙質は次第に厚くなりますので、歯が黄ばむ傾向にあります。
もう一つの内部要因として「抗生物質」によるものがあります。マイコプラズマ肺炎などで抗生物質である「テトラサイクリン」を、永久歯が生え変わるころまでの子供が服用すると、歯が黄ばむことがあります。歯の色が左右対称に変わっている場合、子供の頃にテトラサイクリン系抗生物質を服用していた可能性がありますので、一度掛かりつけの歯医者へ相談しましょう。症状や目的によってさまざまな対処法があります。

黄ばんだ歯が与える印象

歯の白さの一つの指標として「眼球の白い部分」と「歯の色」が同じ程度に白いと、バランスが良い印象と言われます。また白い服装の時や写真に写る時などは、自分で考えている以上に歯の黄ばみが、見る人の印象を左右してしまうこともあるかもしれません。
では、黄ばんだ歯は人にどのような印象を与えるのでしょうか？歯をきちんと毎日磨き、服装や髪型に気を使っていても「歯を磨いていないのかも」と不潔なイメージや、「老けて見える」「モテなさそう」「仕事ができなさそう」など不名誉な印象与えていたら、とても残念ではあります。逆に歯が白いと「清潔感がある」「若く見える」「モテそう」と好印象につながります。

黄ばみを防ぐ方法

まずは「ステイン」が歯に付着しないように、日常で意識してみましょう。色の濃い飲食物を摂取した後は早めに歯みがきか、歯みがきが難しい場合は水で口をすすぐか、ガムを噛んで唾液を出しましょう。もちろんたばこを控えることも黄ばみ予防につながります。
またホワイトニング歯みがき粉を使うことも有効です。ただし研磨剤が大量に入っているようなものは効果はありますが、歯のエナメル質を傷つける可能性もあるので、週1回程度に抑えましょう。
そして大切なことは正しい歯みがき（ブラッシング）を日常的に心がけることです。歯ブラシは歯と歯茎に直角に当て（前歯はブラシを縦にします）、毛先がそのままの形を保てる程度の力で磨いていきましょう。一つの歯で左右に5mmほどしかが動かさないことが歯みがきのポイントとなります。

クリーニングの種類

【エアーフロークリーニング】ジェットエアーと微粒子で汚れを落とす方法です。「ステイン」や「ヤニ」など、歯についた強力な汚れを落とす時に用いられます。
【研磨剤】研磨剤はわずかですが、歯の表面が削られるために、頻繁にはできません。もともと表面がざらつき、なおかつ、そのざらつきに汚れが付くことが懸念される場合、研磨剤によるクリーニングを行います。
【スケーリング】歯周ポケット（歯と歯ぐきの間の溝）たまった歯石をとる方法です。歯石をなくし、歯周ポケットと歯を美しくするのはもちろん、歯周病の予防にもつながります。

銀歯は健康に影響しないか心配【健康面・金属アレルギー】

金属アレルギーは、一般的に金属のアクセサリーをつけることで発症しやすいのですが、お口の中の銀歯が原因で、金属アレルギーになる場合もあります。
お口の中に銀歯があると、銀歯から少しずつ金属イオンが溶けだし、金属アレルギーになるリスクがあります。また銀歯は、セラミックに比べ接着性が弱く、虫歯菌が入り込むリスクが高いため、銀歯の下のエナメル質が虫歯になる可能性も高まります。そのため、金属を使わないメタルフリー治療が、お口の中の安全を保つ意味でも、近年人気になっています。
また外国では、日本のように銀歯を使った治療は行っておらず、セラミック治療が主流です。もちろん、保険適用外の自費診療での治療になるため、費用がかかることもよくあります。日本では、保険診療という選択肢があるため、銀歯のメリット、デメリットをしっかりと知った上で、ご自身で後悔のないように判断をしましょう。

状態により変わる矯正治療法

一概に歯並びが悪いと言っても、前歯が少しデコボコな場合と、全体的に歯並びがガタガタで悪い場合とでは、矯正治療法は変わります。
大人の矯正は、ブラケットと呼ばれる固定装置を使った従来からのワイヤー矯正と、透明なマウスピース矯正があります。最近では、人と接することが多いサービス系のお仕事をされている方、結婚を意識されている方などが、相手の自分への印象を考慮して矯正治療をされる大人の方が増えています。相手への印象を良くするために始められる矯正治療のため、ワイヤー矯正器具だと返って目立つこともあり、矯正治療が目立たないマウスピース矯正が、大変に人気です。
あごが成長する5～8歳頃が対象となる子供の矯正治療は、マイオブレース治療が一般的です。不正咬合な歯並びを、より悪化させる口呼吸などの悪習癖を改善し、あごの成長を正常にすることが目的の子供のための矯正治療（小児矯正）です。小学高学年～中学生くらいから、大人と同じ透明なマウスピース矯正、もしくはワイヤー矯正で治療が可能です。（舌側矯正も可能です。）
前歯の歯並びが少し悪いだけという場合、プチ矯正（部分矯正とも言います）で、早ければ矯正治療開始から5ヶ月という短期間で歯列矯正が完了します。このようなプチ矯正にはiGOと呼ばれるマウスピース矯正を用います。
歯並びが全体的にとても悪い、または全体的にデコボコしている場合は、インビザラインと呼ばれるマウスピース矯正を用い、2～3年ほどの治療期間をかけて矯正します。
もちろん、他の矯正方法として、メタルブラケットと呼ばれる矯正装置や、ワイヤーを使うブラケット矯正も対応が可能です。（歯の表側矯正だけではなく、裏側での矯正も可能です）
矯正歯科治療は自由診療となりますので、歯科医院によって治療費が異なります。日本矯正歯科学会の矯正認定医などであれば、費用が高い場合もありますが、経験・技術などがあり、安心して治療が進められるかと思います。
お口の状態は各々異なります。あなたの悩み、質問を聞いた上で、お口の状態を確認し、あなたに合った適切な治療方法、治療計画を提案させていただいきます。お気軽にご相談ください。

矯正歯科

【病的口臭】 病気が原因で発生する口臭は大きな問題でしょう。胃、腸など内臓消化器系の病気から発生する口臭や、虫歯で穴が開いており、歯茎が腫れていることから発生する口臭などありますが、もっとも口臭の原因となりやすいのが「歯周病」です。歯医者できちんと歯科治療、歯周治療をすることで、口腔環境が大きく改善し、口臭を抑えることが出来ます。口腔トラブルで発生する口臭を紹介しましょう。

歯周病

歯と歯茎の隙間には歯周ポケットがあります。歯周病が進行すると、この歯周ポケットがどんどん深くなり、そこに歯垢（プラーク）や歯石が溜まります。これは通常の歯磨きでは取り除くことはできません。硫化水素やメチルメルカプタンなど、歯周病を引き起こす細菌が、歯周ポケットに溜まった歯垢などをエネルギーとしてガス（揮発性硫黄化合物）を生成します。これが歯周病による口臭の原因です。歯周病の進行は、細菌が口臭となるガスを出し続けるために、最高の環境を与えることになるのです。また、歯周病が進行して症状が重くなると歯槽膿漏となり、膿による口臭も深刻なものとなります。

虫歯、古い詰め物、被せ物による口臭

虫歯が進行し、虫歯菌が歯の根っこまで到達すると、その先にある歯周組織が膿むことがあります。そうなると重度の歯周病と同様に、膿による口臭が発生します。また、保険診療で取り付けた古い金属の詰め物や被せ物も、歯垢が詰まったり虫歯が再発する可能性があり、それらが口臭の原因となっていることがあります。

舌苔による口臭

こちらは生理的口臭の原因となるものです。舌苔とは、舌の表面についた白い苔のようなものです。これは何かご存知でしょうか？舌苔は、食べ物の残りかすや、ご自身の口腔内の古い細胞、色々な細菌などが、舌に付着したものです。舌苔が全くない人はいませんが、舌苔が増えると口臭を引き起こします。
舌苔が増える大きな2つの原因として、食べ物をしっかり噛まず飲み込んでいることと、唾液の分泌量が少ないことが挙げられます。逆に言えば、食べ物をしっかり噛んで飲み込むことで、人は食事中に無意識に舌を綺麗にしているのです。また、しっかり噛むことは唾液の分泌量も増えます。唾液は舌を綺麗にするだけでなく、口臭の原因となる細菌の活動を抑制する効果もあります。

口臭を防ぐには？

口臭の原因となる歯周病や虫歯の発生を抑えるために、朝昼晩の食後の歯磨きをしっかりしましょう。中でも、夜の寝る前の歯磨きが最も重要です。夜は殺菌性のある唾液の分泌量が減り、歯周病菌、虫歯菌が口腔内に増えます。また、口呼吸している方は、寝ている間に口の中が乾き、状況が悪化します。寝る前はしっかりと口の中を綺麗にして、細菌のエネルギーとなる食べかすなどを口腔内からなくす必要があるのです。朝は、睡眠時にどうしても細菌が繁殖して増えているため、口臭が気になる場合があります。しかし、朝も夜も歯磨きで繰り返し綺麗にすることで、口臭を抑えることが出来るようになります。
また、ドライマウスも唾液の分泌が少なくなり、口臭を助長します。ドライマウスは口臭以外にも様々な弊害があります。ドライマウスが重症になると、感染症や嚥下機能低下とのリスクも高くなるため、口腔内科など、歯科医院以外の医療機関での受診もお勧めします。

口臭はどうしたら分かるの？

当院では、唾液検査を実施して、患者様の虫歯や歯周病のリスクを確認しています。唾液検査の中には、口臭測定の基準となる唾液中のアンモニアの多さも検査項目に含まれています。そのため、ご自身の口臭具合などを参考にすることができます。口臭の話題は、テレビや雑誌でもよく見かけますし、お口の臭いは誰でも気になります。しかし過敏になって自分の口臭を心配し過ぎると、ストレスにつながります。あなたの口臭のタイプや状態、適切な治療法を正しく知ることが何よりも大切です。

予防歯科で口臭も防ぎましょう

口臭対策のために、歯周病や虫歯にならないよう、毎日しっかりと歯を磨くことはとても大切なことです。しかし、歯の隙間や歯周ポケットに入った歯垢、歯石、バイオフィルムなどは、通常の歯みがきでは取り除くことができません。市販の薬用成分が入ったマウスウォッシュ（口内洗浄液）を使えば、一時的には口臭に対する効果がありますが、歯垢除去力が強いわけではないので根本的な解決にはなりません。そのため、歯周病や虫歯の予防には、歯科医院の設備で歯科医師と歯科衛生士による、定期的な検診と予防ケアが必要となってきます。当院の予防歯科では、これらを特殊な器具と技術により取り除き、日々の歯ブラシの使い方や歯磨きについてもアドバイスをさせていただいております。小児歯科や、矯正歯科を受診されているお子様にも、対応した治療内容となっておりますので、ぜひ予防歯科もご利用ください。
特に歯周病は、認知症や糖尿病など、全身疾患と大きく関係するため、予防歯科による生活習慣の改善で計り知れないメリットをもたらします。また妊娠中の女性は、ホルモンバランスの乱れから歯周病になりやすいので、胎児のためにも歯科医師による歯科検診で口腔内の状況を定期的にチェックすることも重要です。

親知らずは必ず抜かなければいけないのか？

親知らずは必ず抜かなければいけない、ということはありません。ただ、横向きに倒れて生えること（埋伏歯）が多く、上下で噛み合っていないと歯としての役割を果たせず、汚れの残りやすさから歯周組織が炎症を起こして、歯ぐきが腫れて膿んでしまう原因にもなる歯です。歯としての機能がほぼ果たせず、親知らずがあることでお口にとってデメリットが多いと判断された場合、歯医者から抜歯をすすめられるでしょう。
しかし近年、再生医療が進化し、歯を失った部分へ親知らずを移植することができる方法もあります。（移植の適応は、奥歯のみと制限はあります）その時のために、親知らずを残しておくという選択肢もあります。
あなたが妊娠されている場合、麻酔なども使うため、親知らずの抜歯は避けたいところです。それでも抜歯をご希望される場合、少なくとも安定期に入ってから抜歯がいいでしょう。この場合、局所麻酔は大丈夫ですが、抜歯後の痛み止め、炎症止めの鎮痛剤などの薬は注意が必要です。妊娠中の親知らずの抜歯を避けるための予防法として、親知らず周辺が腫れないように、定期的な歯科衛生士による歯肉炎、歯周病の予防ケアと、日頃からご自身でしっかり歯磨きと、歯垢をキチンと取り除くフロスなどのケアが大切となります。

親知らずが虫歯になりやすい理由

本来、親知らずはなくても良いとされている歯で、しっかりと生えて噛み合わせて使用できる方は稀と言えます。親知らずが虫歯になった場合、繰り返し虫歯になるリスクがあるので、早めに抜歯の選択となります。しかし、反対の歯と親知らずが正常に噛んでいる場合は、虫歯を詰め物で根管治療（抜髄治療）をし、歯冠に銀歯などの修復物を被せるなど、歯科治療をすることも可能です。
また、親知らずは虫歯以外に、歯周病の進行にも大変影響します。歯周病予防のための歯磨きが十分ではないと、親知らずの下に歯周病菌などが入り、親知らずの違和感から始まり、炎症、激痛を引き起こし、歯茎が腫れます。悪化すると歯を支える周囲の顎の骨を溶かしてしまうこともあります。親知らずが原因で上顎が膿み、上顎洞まで感染している場合は少し厄介です。
また親知らずに止まらず、健康な他の歯にも影響を与えるという意味で、歯周病も非常に怖い疾患です。下顎の親知らずが横向きに生えて出てこず、顎内部の神経や太い血管の側に接する位置にある場合、抜歯後に麻痺などのトラブルが起こることがありますので、歯科口腔外科にて口腔外科専門医による抜歯治療が安全です。

親知らずによる頭痛の対処法

親知らずは、もともと生えるためのスペースがあまりなく、ほとんど真っ直ぐ生えないことはありません。斜めや横向きに生えてきた親知らずは、他の歯を圧迫しながら生えることがあり、噛み合わせに大きな影響を与えることがあります。そして、噛み合わせのバランスが崩れると、顎に負担が出たり、顔の周りの筋肉が正しく機能せず顎関節症になったり、こめかみなどの頭痛の原因になることもあります。夜に急激な痛みが出た場合は、患部の場所を冷やし、ロキソニンなどの消炎鎮痛剤にて痛みを抑え、翌朝にかかりつけの歯医者へ相談しましょう。親知らずがあることで歯並びの悪化を促し、最悪の場合歯並びだけではなく、顔全体の印象まで変化させてしまう可能性があるので、注意が必要です。

親知らずの抜歯について

【親知らずの抜歯は当日中に完了する？】 親知らずの状態を検査をして、どの様に抜くのかを検討する時間は必要ですが、抜歯をする日が決まると、抜歯自体は1日（数時間）で完了することができて、何度も通院することはありません。抜歯後は、縫合した場合には糸を抜く（抜糸）ための来院や、翌日に消毒のための来院をお願いすることもあります。抜歯日は余裕があるスケジュールで歯医者と相談して決めましょう。

【痛みの少ない抜歯方法】 親知らずがきちんと生えている場合、抜歯はさほど難しくもなく、痛みができるだけ出ないよう抜歯をすることが可能です。また、親知らずが横向きに生えていて神経を圧迫している場合、頬まで腫れたり、ある程度は痛みが出る可能性があります。親知らずが噛み合わせていなかったり、親知らずが虫歯でボロボロになっている場合も、早めに抜歯をする方が良いでしょう。風邪などで体調を崩している時に抜歯をすると、夜中でも顔や顎が腫れやすくなりますので、抜歯をする時は、なるべく体調を整えて臨みましょう。

【抜歯後の注意点について】 抜歯後は、飲酒や激しい運動は避けましょう。血流のめぐりが良くなる行動をすると、抜歯窩の血餅が取れて、ドライソケットと呼ばれる状態になり、ズキズキと痛みが出たり、出血や、腫れやすくなってしまうので、熱いお風呂も避けてシャワー程度で当分過ごすことをお勧めします。
また抜歯時に麻酔を使うため、食事がしづらいなどの影響が出る可能性があります。刺激の強い食事も抜歯の傷に触りますので、注意しましょう。また顎関節まで炎症が広がっていると、抜歯後に同様に症状が出ますので注意が必要です。

【抜歯後は腫れるのか？】 親知らずがほとんど出ていない場合には、歯茎を切開して抜歯するため、ある程度は腫れる可能性もあります。しかし、1日～3日程度で腫れが落ち着くことががほとんどです。抜歯によって腫れるか腫れないかは、親知らずの状態と個人差によります。抜歯後に口腔外科医に処方された薬は、必ず飲み様子を見ましょう。

【費用について】 痛みがある親知らずの治療は、基本的に保険治療の範囲内で行います。しかし、矯正治療やインプラント治療、美容目的になると、保険が適応できない場合もあるので歯医者へ相談しましょう。親知らずの生え方や、検査内容にもよりますが、料金は変わりますが、一般的に3割負担の方の場合、抜歯費用は3,000円～5,000円程度となります。

親知らずの得意な歯医者さんの見分け方

【実際に親知らずを抜いた知人からの紹介が有効です】 歯科医院には専門分野や得意分野で治療を行っている場合が多く、抜歯が得意な歯医者もいれば、親知らずの治療は紹介状などで大学病院へお願いする歯医者もいます。親知らずがほとんど生えていなかったり、横向きに生えている場合などは街の歯医者では対応が難しいこともあります。
そのため抜歯ができる歯医者か、時間がどのくらいかかったか、抜歯後に痛みや腫れがあったかなど、実際に抜歯をした知人がいれば話を聞いて紹介してもらいましょう。親知らずは歯根の状態、生え方によって抜歯の難易度が大きく左右されるため、知人と同じ状況にはならないかもしれませんが、知人の紹介で治療すると安心です。

【インプラントなどの外科処置に長けているか】 インプラント手術を多く行っている歯医者の場合、抜歯のための設備が整っていいます。手術スペースとして個室のクリーンルームがあると、その空間は清潔で感染防止になり、抜歯も安心して受けることができます。そして、インプラント手術を行う場合に、滅菌に力を入れている歯医者も多いので、その点でも安心です。またインプラント手術を多く行っていると、外科手術を得意としていることが多いですし、インプラント手術は知識と経験と技術が必要な治療なため、対応症例が多いと抜歯も安心して任せることができるでしょう。インプラントは新しい技術が日々進化している分野なので、学会などにも参加していたり、色々な基準をクリアして認定されるインプラント認定医を持っている歯医者は、広い知識を持って勉強しているポイントの1つになります。
さらに、大学などで口腔外科を専門に学んでいる歯科医師は、たとえ非常勤の歯科医師でも抜歯を得意としている可能性は高いです。

【情報提供などをホームページでしっかり行っている歯科医院を選ぶ】 歯科医院のホームページを確認すると、歯医者それぞれに得意とする分野が紹介されていますので、抜歯ができるかポイントの目安となります。

歯周病と全身疾患との関係

【糖尿病】歯周病が進行すると糖尿病が悪化し、逆に歯周病が改善されると、糖尿病も良くなることが、近年の研究で分かってきています。
【心臓病】お口の中の歯周病菌が、心臓まで行き感染すると、細菌性心内膜炎（感染性心内膜炎）を引き起こす可能性があります。
【脳梗塞】心臓や他の動脈からプラーク（歯垢）が血流に乗り飛んできて、動脈硬化を引き起こしたり、細くなった脳の血管を詰まらせ脳梗塞を起こします。

上記の疾患は、歯周病予防（歯周病治療）で進行を抑えることが可能です。日頃の歯磨きももちろん、歯医者での検診も大切です。歯周病検査では現在の歯周ポケットの深さなどを調べ、レントゲンから歯周組織の状態を把握して、今の歯肉炎、歯周炎の状態がどの程度（初期歯周病～歯槽膿漏）かを判断した上で、各個人にあった歯磨き粉、歯ブラシ（歯周病用歯ブラシ）、歯間ブラシを選び、それぞれの使い方や前歯の裏の磨き方を指導します。定期的な歯のメンテナンス（歯周治療）で歯石除去を行い、歯肉を良い状態に改善し、大切な歯を長持ちさせていくことが歯周病と関連する生活習慣病の改善方法となります。
治療法の選択肢として、薬で症状を改善させる歯周内科の治療、場合によっては歯周外科手術を行うこともあります。これらの治療法は選択した場合、歯医者ごとに専門分野があるため、事前に調べてから相談しましょう。
歯周病は怖い病気ですが、軽度歯周炎の段階で早期治療ができれば、ケアの頻度や治療法によって完治する可能性が高いです。一方で中度歯周病、重度歯周病と進行すると完治が難しくなるため、できるだけ早い段階での歯科検診、ケアをおすすめします。

定期検診について

お口の中は清潔を心がけていても、生活環境の変化や加齢など、様々な要因により、口腔内の状況は常に変化していきます。定期検診では、歯と歯ぐきの状態を診て、虫歯の有無、歯周病のチェック、治療後の歯の経過観察など、その時の口腔内全体を確認し、小さな変化を見逃さず、歯のトラブルにすぐに対応いたします。また、日常でも予防が継続できるように、患者様の今の口腔状態に適切なお手入れ方法も指導いたします。
ご自身の歯は健康だと思われている方、治療が完了して歯医者から遠のいている方、このような方も含め、すべての方にとって定期歯科検診は重要です。まずは歯医者へお気軽にご来院ください。

PMTC

日常の歯みがきだけでは、歯と歯肉の間に溜まったプラーク（歯垢）や歯石（歯垢が石灰化して硬くなったもの）をきれいに落とすことはできません。そのような落としきれない歯の汚れを、専用のクリーニング機器を使い徹底的に除去することをPMTC（Professional Mechanical Tooth Cleaning）と言います。PMTCをすることで虫歯・歯周病を予防します。
機器を使って汚れを落とし、歯の表面を研磨剤で磨いて滑らかにし、プラーク（歯垢）がつきにくくなります。PMTCを継続することで、歯肉が引き締まる効果もあります。コーヒーやタバコのヤニなど歯の表面の着色も、ある程度であれば落とすことが可能です。痛みもありませんので、定期的に行ないましょう。

口腔衛生指導（ブラッシング、唾液検査）

歯科医院でプロフェッショナルのケアを受け、口腔内がきれいになっても、その後のケアを怠ると意味がありません。清潔な口腔内を継続的に保つため、ご自身による正しい歯みがき（ブラッシング）が重要となります。歯ブラシの持ち方、歯の磨き方、生活習慣に合わせたブラッシングのタイミング、やるべき回数など、患者様におひとりおひとりに合わせてしっかりと指導いたします。
また、「唾液検査」も行います。唾液検査では、唾液の量や、口腔内が歯が溶けやすい酸性になっている時に唾液が中和する力がどれほどか、虫歯菌の数などを調べることが可能です。虫歯に対するリスク要因を把握し、より具体的に患者様の虫歯の予防方法を考えていきます。虫歯や歯周病になりにくい清潔な口腔環境を保ち、お口の健康を歯医者とともに守りましょう。

合わない入れ歯の問題

食べ物などを噛んだ時に痛みを感じたり、入れ歯を入れているだけで歯ぐきに痛みがあったり、入れ歯の床部分が口腔内の粘膜や歯ぐきに擦れて、傷ができ口内炎になったりなど、入れ歯のトラブルに悩まされていませんか？
そのような問題が起きている場合、今の入れ歯がお口に合っていないことが原因の可能性があります。入れ歯が合っていれば痛みなく、快適に毎日の生活が送れるものです。入れ歯が合っていないと、入れ歯を装着するだけで痛み、入れ歯自体を拒否してしまい、食事がままならなくなります。これは食障害と言います。
加齢とともに顎の骨が減少し、歯ぐきが痩せ、入れ歯との間に少し隙間ができた場合は、義歯粘着剤（安定剤）の使用や、内面（粘膜面）にリベースと呼ばれる裏打ちで隙間を埋めることが可能です。（クッションタイプの柔らかい裏打ちの材料もあります）。
日常的に歯ぎしりをされる方は、人工歯もすり減っていき、噛み合わせの高さ（咬合口径）も低くなることから、顔にシワが出て、見た目が老けてしまいます。
また顎のズレなどで、噛み合わせが元々合っていない場合、きちんとした噛み合わせの入れ歯を作る必要があります。しかしズレた噛み合わせを長い間でし続ける事で慣れてしまい、正しい噛み合わせで噛むことが難しくなっている高齢者の方で多くいらっしゃいます。この場合、治療用義歯にて、正しい噛み合わせを探していき、安定してきたら、その噛み合わせの位置で、新しく入れ歯（最終義歯）を作ります。
合わない入れ歯を入れ続けることで、歯肉に傷が出来た場合、骨粗しょう症の患者様でBP製材と呼ばれる薬を服用されている方は要注意です。この薬を飲んでいると、歯肉の傷が原因でコツ壊死がおこることもあります。様子見で我慢をせず、できるだけ早くかかりつけの歯医者へ行きましょう。

入れ歯を使わないことは危険です

入れ歯が合わないため、使わずにそのままにしておくと、残っている歯に大きな負担がかかります。その負担が歯へのダメージとなり、残っている歯の寿命を短くし、徐々に大切な歯を失っていきます。そして、残っている歯は徐々に動くため、入れ歯が徐々に合わなくなります。入れ歯でしっかり噛むことで、残っている歯への負担を軽くすることができ、結果として歯が長持ちするのです。
また、噛めないからと入れ歯を使わずに、栄養を流動食、ゼリー食などに頼っていると、痴呆症になりやすくなったり、病気になりやすくなったりと、健康寿命を短くしてしまいます。

合っていない入れ歯の対処法

入れ歯が合わずに痛い、安定しない、すぐに落ちてくるなどお困りでしたら、すぐに歯医者へご相談ください。
【入れ歯が合わず痛い】入れ歯が、口腔内の粘膜に強く当たっている可能性があります。入れ歯（義歯）の調整が必要です。
【安定しない・すぐに落ちてくる】顎堤が骨吸収をしたために、入れ歯が安定しなくなったり、すぐに落ちてくるようになったら、骨が痩せていることが起因となるため、義歯安定剤をつけるか、粘膜面に裏打ちをする必要があります。
上記以外にも入れ歯が古くなり、様々な問題や悩みを抱えているのならば、新しく入れ歯を作り直す必要もあります。しっかり合う入れ歯を作るには、歯科医師の型取りの上手さや入れ歯の調整技術だけでなく、歯科技工士の技術も重要です。入れ歯のお悩み、気になることを歯医者にしっかり相談しましょう。

どうしても入れ歯が合わない時は

このようなケースが最近増えています。この場合、保険適用の入れ歯（保険診療）なのか、保険外の金属床義歯（自費診療）なのかは問題ではないと感じます。なぜなら最近の歯医者は、保険適用のレジン床義歯の作成も、以前と比べ精密に入れ歯を作っています。。また、小さな部分入れ歯なのか、大きな入れ歯（総義歯）なのかという問題でもないでしょう。入れ歯そのものは、しっかり適合しているけれど、違和感、異物感が強くて口内に入れていられない、そのために入れ歯が合わないと感じる方が増えています。このような方は、入れ歯という治療方法そのものが合っていないのです。そうなれば、入れ歯以外の解決策を探さなければなりません。2つの治療方法をご紹介しましょう。

【1.ブリッジ】歯が無い所の両隣の歯を削り、橋のように被せ物を繋げる治療方法です。両隣に歯が残っていれば、対応が可能となります。しかし、歯の無い所が多かったり、周囲の歯茎が痩せてブリッジを支えられる状態ではなかったり、片側だけしか歯が無い場合は、ブリッジはできません。
【2.インプラント】歯の無い所に、人工の歯を入れる治療方法です。しかし歯周病が進行しており、インプラントを入れる部分の顎の骨が悪い状態の時は適していません。他にも骨粗しょう症、心疾患、糖尿病などの持病のある方も難しい可能性があります。入れ歯が合わないが歯ぐきや顎の骨の状態が良い方、また以前のように美味しくご飯を食べたいと思われている方、残っている歯をなるべく長持ちさせたい方、健康寿命をのばしたい方は、インプラントに適しているタイプです。

歯が出たり、倒れたりした時の対処法

歯が抜けたままの状態で、口の中の写真やレントゲン写真（エックス線写真）で経過を診ると、年齢と共に、徐々に噛み合わせが悪くなっていくことが分かります。こうなると、元の状態に戻すことが困難になります。歯が倒れてきた場合は、矯正治療が必要となるので費用がかかり、上下の噛み合わせが悪いままだと、噛み合わせが強く当たる歯に大きな負担がかかり、その歯はやがて痛みが出て、ダメになります。このように歯が無いことで、負の連鎖が起こり、健康だったはずの歯も徐々になくなってしまうのです。
また子どもの頃に、乳歯が先天性欠如で歯が無く、大人になっても歯が無い場合も同じです。歯が無いことで、口の周りにしわができることが悩みとなり、気力や笑顔がなくなる方もいます。歯が無いと、十分に食べられない食障害を引き起こすこともあります。このようなことになり、後悔することがないように、早めに歯医者で対処する必要があります。
それでは歯が抜けた時の治療方法を紹介します。

小児歯科の重要性

やはり子供はアイスクリームやクッキーなど、甘いお菓子が好きなことがほとんどです。
しかし、そのようなお菓子や飲食物に含まれる糖分が細菌によって酸に変えてしまい、虫歯を促してしまいます。
また、乳歯自体も永久歯と比べると虫歯になりやすいため歯のため、乳歯が生えてきてからできる限り早く虫歯予防に努めることが重要です。
寝る前や朝の歯磨きはもちろんのこと、定期的な通院で虫歯のチェックをしたり、クリーニングしたりすることでお子様の歯や身体の健康を維持することに繋がります。

お子様の歯を守るには

• -歯磨き指導

  お子様の虫歯予防で重要なことは、日々しっかり歯を磨くことです。
  既に自分で磨くことができるお子様には直接歯磨きのより良いやり方を指導し、まだお父様・お母様の手伝いが必要なお子様には、お父様・お母様にも歯磨きの正しいやり方を指導します。
  子供はどうしても歯磨きを嫌がることが多いので、日々の生活の中で楽しく・きちんと歯を磨けるような雰囲気作りをお手伝いします。

• -フッ素塗布

  フッ素には、歯質をより強くし、虫歯になりにくくする効果があります。
  乳歯や生えてきたばかりの永久歯は、特に虫歯になりやすいものです。
  その対策として、フッ素を塗ることで虫歯の原因になる細菌から歯を守れるようにしていきます。

• -シーラント

  口内の深いところ、例えば奥歯の噛み合う部分などは歯ブラシが届きにくく、磨き残しになりやすいため虫歯にもなりやすい部位のひとつです。
  このような箇所に対して、プラスチックで填塞する治療方法を「シーラント」といいます。
  歯ブラシが届きにくい奥歯の溝などをシーラントで埋めることによって、汚れがつきにくくなり結果として虫歯を防ぐ効果を期待できます。
  特に生えたばかりの永久歯には、非常に高い効果を発揮します。

当院ではお子様がいても安心して治療をお受けいただけるよう、待合室の一角に一目で分かるキッズコーナーをご用意しています。
お子様が退屈したり、さみしい思いをしないように工夫をしています。
もちろんお父様・お母様の診療中に、お子様の歯科診療や予防歯科など親子で一緒に診察することも可能です。
急に歯が痛くなった場合には、まずはお気軽にお電話をいただければと思います。
受付スタッフが現在の医院の来院状況や診察状況などをお伝えして、お子さんを連れてご来院されやすい状況かをご案内いたします。

また、当院では23台分の広い駐車場を保有しておりますので、お車でのご来院もしやすい医院です。
さらに近くにはコストコやソフィアモール、きんめい近隣公園など親子でお買い物やレジャーが楽しめるスポットが多くございますので、治療の後にはそのような場所へお子様をお連れになると、お子様もご来院するのを楽しみにしていただけるのではないかと考えております。

子育てが原因で、本来行うべき治療を受けられないお父様・お母様を少しでも減らし、安心してお子様とご来院いただき、しっかりと歯の治療していただければと思います。
歯の治療だけではなく、育児のお手伝いができ、地域社会に少しでも貢献できれば大変うれしく思います。

お子様の「歯医者さんは怖いところ、痛いことをされるところ」というような悪いイメージを払拭し、通いたくなる歯科医院をスタッフ一同作ろうと心掛けています。
当院の歯科医師や歯科衛生士にお子様が「会いたい！」と思っていただけるよう日々意識し、心掛けておりますので、お父様・お母様の診療中はもちろんお子様の歯科治療を行う際にも抵抗なくスムーズに治療行為を行えるような信頼関係を作ることができるように努力してまいります。

また、様々な事情でどうしてもご来院いただくのが難しい場合もあるかと思います。
そのような方のために、当院では訪問診療も行っておりますので、医師がお伺いすることも可能です。
まずはお気軽にご相談くださいませ。

これによってかみ合わせの状態が改善され、症状の緩和や顎の動きが円滑になってきた段階で、またかみ合わせのチェックを行います。
その際、歯がぶつかっていて邪魔になっている箇所の調整を行います。
このような状態で特に問題なく経過できれば、以降は定期的な検診となります。
症状や噛み合わせが改善しない、または現在の状態を維持するための治療が必要になる場合があります。
その場合には、治療方針を矯正治療やかぶせ物の治療に移行します。
これらによって改善されたかみ合わせを維持するために、その後も定期検診を行い健康な状態を維持します。

具体的には、以下のような検査を行います。

• 顔写真・口腔内写真撮影
• 歯の型取り
• 顎の位置の確認　咬合器付着
• レントゲン撮影
• カリエスリスクテスト
• 歯周病の検査
• 筋触診(顎関節・噛み合わせに問題ないか確認)
• 顎の関節の検査

歯並びや噛み合わせが悪くなってしまう要因

歯並びが悪い（不正咬合）要因は、家系的な遺伝によるものと、環境的なものに分けることができます。
どこまでが遺伝で、どこからが環境的なものかを明確に区別することはできませんが、どちらの場合でもかみ合わせと年齢に応じた治療が可能です。
下顎が後退している(上顎前突)・受け口(下顎前突)などは、基本的に遺伝要素と環境要素が組み合わさってそうなったものです。
環境的な要因で多く見られるのは、歯と顎の大きさのバランスが合っていないことから引き起こる乱ぐい歯（歯のガタガタ）です。
また、歯並びに悪影響を引き起こす環境的な要因のなかに、口呼吸や指しゃぶり、爪をかむ癖や頬づえをつく癖などがあります。
受け口(下顎前突)などは、親知らずが前に生えている歯を後ろから押してしまい、その結果下顎の成長を促してしまう場合があります。
このように上下の顎がアンバランスな状態で成長してしまうと、顎の関節や周囲の筋肉のバランスにまで悪影響を及ぼします。
そのような状態で長い時間が経過したり、全体のバランスを考慮せずに歯科治療を行ってしまうことで、そのバランスがさらに崩れてきます。
バランスが崩れて引き起る結果として、身体の諸症状や顎の痛みとなって現れてきます。
このようなことを防ぎ美しく整った歯並びにするためには、乳歯から永久歯への生え変わりや、先述のような習慣や癖を行わないようにすることが重要になってきます。
また、もしこの時期に歯並びやかみ合わせを治療せずに経過してしまった場合でも、今の身体の状態に合った適切な治療を行えば、美しい歯並びにし、身体も健全になります。

咀しゃく能力を高め、食欲の増進をサポート

介護が必要な高齢の方や身体が不自由な方は、運動する機会が少ないため身体機能が低下する場合が多いです。
そういった理由により、摂食・嚥下障害などの症状が引き起ることも多く、お薬が飲みづらくなったり、食事を楽しめなくなったりしてしまいます。
そうした症状を緩和するために、当院では訪問診療では噛み合わせの調整も行なっています。
咀しゃく能力を高めることで、しっかり噛んで食事ができるようになり、食事を楽しむこともできるようになります。
さらに、呼吸をコントロールする力もついてくるので、食事を飲み込むことも楽になります。

転倒骨折（認知症）の予防にも

奥歯などを喪失したまま放置していると、全体の噛み合わせが悪くなります。
噛み合わせが悪い状態になっていると、全身に力が行きわたらず、背筋がまっすぐに維持することができません。
特に認知症の方の場合は、転倒しそうにになった時などに体の力が入らず、骨折など怪我をする危険性が高まります。
より良い噛み合わせに調整することで、咄嗟に力を入れられるようになったり、バランス感覚が改善して転倒する回数が減少していきます。

訪問診療の治療費に関して

訪問診療では、下記の通り医療保険が適用されます。

介護認定を受けている方の場合、介護保険も適用されます

訪問診療は、基本的には保険診療が中心ですが、患者さまの症状・患部の状態によっては、自費診療をおすすめする場合もございます。
最終決定をされるのは患者さまとそのご家族さまなので、ご納得いただけるまで充分にご説明・話し合いを行います。